Abses Septum Nasi pada Anak: Peran Diagnosis Dini dan Insisi Drainase Segera dalam Mencegah Deformitas Hidung

safarianti Anzib; Muhammad Febriansyah; Soraya Rezeki

doi:10.35324/jknamed.v8i4.372

safarianti Anzib Universitas Syiah Kuala
Muhammad Febriansyah 2Departemen Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok, Bedah Kepala Leher, Fakultas Kedokteran, Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh, Indonesia
Soraya Rezeki Bagian Parasitologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Syiah Kuala, dan Bagian Anak RS Pendidikan USK, Banda Aceh, Indonesia

DOI: https://doi.org/10.35324/jknamed.v8i4.372

Keywords: Abses septum nasi, Deformitas hidung, Drainase abses

Abstract

Latar Belakang: Abses septum nasi adalah kegawatdaruratan bidang rinologi akibat infeksi pada ruang antara septum nasi (baik komponen tulang dan atau kartilago) dengan mukoperikondrium dan atau mukoperiosteum. Biasanya terjadi sekunder akibat hematoma septum pasca trauma tetapi juga bisa spontan atau idiopatik. Tujuan:untuk mengetahui managemen penanganan abses septum nasi terutama pada anak sehingga dapat dihindari timbulnya komplikasi serius pada struktur dan fungsi hidung.Kasus: Dilaporkan kasus abses septum nasi unilateral berdasarkan hasil pemeriksaan fisik pada anak 3 tahun yang disebabkan oleh infeksi bakteri yang resisten terhadap methicillin (MR-CoNS/methicillin resistant coagulase-negative staphylococcus spesies). Penanganan berupa insisi vertikal pada area fluktuatif dan drainase abses dengan general anestesi segera dilakukan disertai dengan kultur pus dan pemberian antibiotika yang sesuai. Intraoperasi didapatkan keadaan septum intak, tidak dijumpai nekrosis tulang ataupun perforasi septum. Follow up 6 bulan pasca operasi, pasien tampak sehat dan menurut opini orang tua pasien saat ini tidak ada perubahan kosmetik pada hidung pasien. Metode: Penelusuran artikel jurnal dan literatur melalui search engine Google Scholar,PUBMED, dan NCBI. Kesimpulan: Penanganan komprehensif abses septum nasi pada anak dengan analisis cermat faktor risiko dapat mencegah deformitas kosmetik hidung ataupun infeksi intrakranial.

Background: Nasal septal abscess is considered a rhinologic emergency caused by a collection of pus between the nasal septum and the overlying mucoperichondrium and/or mucoperiosteum, typically secondary to nasal septal hematoma, but it can also be idiopathic. Objective: Describe a proper management of nasal septal abscess to avoid further complications of structural and functional nasal deformity. Case report: Reported a case of a 3-year-old child with a unilateral nasal septal abscess infected by Methicillin-Resistant Coagulase-Negative Staphylococcus Species (MR-CoNS). She was immediately proceeded to the emergency room and underwent a unilateral vertical incision at the bulging and fluctuant area under general anesthesia. Followed by abscess drainage, the pus was cultured, and an appropriate antibiotic was administered. Intraoperatively, the septum was found to be intact, with no bone necrosis or septal perforation. Follow up 6 months postoperatively, the patient appears healthy and there is currently no cosmetic change according to the parents' opinion. Method: Search of journal articles and literature through search engines such as Google Scholar, PUBMED, and NCBI. Conclusion: Comprehensive management of nasal septal abscesses in children, along with careful analysis of specific risk factors, may prevent nasal cosmetic deformity and further complications to the intracranial area.