Hubungan Rasio Trombosit Limfosit (RTL) dan Rasio Neutropil Limfosit (RNL) Terhadap Terjadinya Sindrom Koroner Akut di Rumah Sakit Zainoel Abidin

Abstract

Pendahuluan: Penyakit kardiovaskular, termasuk sindrom koroner akut (SKA), menjadi penyebab kematian tertinggi di dunia, dengan 17,9 juta kematian pada tahun 2016 menurut WHO. SKA yang terbagi menjadi ST Elevation Myocardial Infarction (STEMI), Non-ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI), dan Unstable Angina Pectoris (UAP). Penyakit SKA ini erat kaitannya dengan kejadian aterosklerosis yaitu pengerasan dan penyempitan pembuluh darah akibat tumpukan lemak disertai dengan inflamasi. Aterosklerosis ini sendiri merupakan etiologi utama dari terjadinya sindrom koroner akut. Marker inflamasi seperti RNL dan RTL diketahui mampu menilai keparahan dari aterosklerosis sehingga dapat dijadikan sebagai prediktor kejadian SKA. Tujuan: untuk mengevaluasi hubungan antara rasio netrofil limfosit dan rasio trombosit limfosit terhadap terjadinya sindrom koroner akut di RSUDZA. Metode: penelitian ini menggunakan desain observasional analitik dengan menggunakan pendekatan retrospective cross-sectional, di mana data diambil dari 90 data rekam medik pasien SKA di RSUDZA yang dipilih secara purposive sampling. Hubungan RNL dan RTL terhadap SKA dianalisis dengan menggunakan uji korelasi Rank Spearman. Hasil: Berdasarkan total 90 pasien, didapatkan 70% laki-laki dan 30% perempuan dengan rentang usia terbanyak 56-65 tahun (37.8%). Pada pasien SKA kelompok nilai RTL yang paling banyak dijumpai adalah > 176 yaitu 37,8%. kelompok nilai RNL yang paling banyak dijumpai adalah > 3,53 yaitu 52,2%. Analisis bivariat yang digunakan adalah uji Rank Spearman. Hasil uji korelasi menunjukkan  adanya  korelasi  positif  RTL  (r  =  0.378)  dan  RNL  (r  =  0.495)  terhadap  terjadinya  SKA  (p  =  0.000). Kesimpulan: Penelitian ini mendapatkan adanya hubungan yang signifikan antara RTL dan RNL dengan terjadinya SKA di RSUDZA Banda Aceh.

Introduction: Cardiovascular diseases, including acute coronary syndrome (ACS), are the leading cause of death in the world, with 17.9 million deaths in 2016 according to the WHO. ACS is divided into ST Elevation Myocardial Infarction (STEMI), Non-ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI), and Unstable Angina Pectoris (UAP). ACS is closely related to the incidence of atherosclerosis, which is the hardening and narrowing of blood vessels due to fat deposits accompanied by inflammation. Atherosclerosis itself is the main etiology of acute coronary syndrome. Inflammatory markers such as NLR and PLR are known to be able to assess the severity of atherosclerosis so that they can be used as predictors of ACS. Objective: to evaluate the relationship between netrophil lymphocyte ratio and platelet lymphocyte ratio on the occurrence of acute coronary syndrome at RSUDZA. Methods: This study used an analytic observational design using a retrospective cross-sectional approach, where data were taken from 90 medical record data of patients with ACS at RSUDZA who were selected by purposive sampling. The relationship between NLR and PLR to ACS was analyzed using the Spearman Rank correlation test. Results: Based on a total of 90 patients, 70% were male and 30% were female with the highest age range of 56-65 years (37.8%). In patients with ACS, the most common PLR value group was > 176, 37.8%. The most common NLR value group was > 3.53, 52.2%. The bivariate analysis used was the Spearman Rank test. The correlation test results showed a positive correlation between PRL (r = 0.378) and NLR (r = 0.495) on the occurrence of ACS (p = 0.000). Conclusion: This study found a significant relationship between RTL and NLR with the occurrence of ACS at RSUDZA Banda Aceh.