Tantangan Manajemen Cairan pada Pasien Demam Dengue dengan Komorbid Gagal Jantung Kronis

T M  Reza Tandi

doi:10.35324/jknamed.v9i2.393

T M Reza Tandi Bagian Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin, Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kula, Banda Aceh

DOI: https://doi.org/10.35324/jknamed.v9i2.393

Keywords: Demam dengue, Gagal jantung kronis, Keseimbangan cairan

Abstract

Demam dengue pada pasien gagal jantung kronis memicu tantangan terapi akibat perbedaan kebutuhan asupan cairan. Dilaporkan laki-laki usia 39 tahun dengan gagal jantung mengalami demam 4 hari, trombositopenia, dan IgM Dengue positif. Pasien diberi infus NaCl 0,9% 1700 ml/24 jam dengan pemantauan keseimbangan cairan ketat (-25 s.d +75 cc/hari) guna mencegah edema paru maupun hipovolemia. Kondisi membaik dan pasien diperbolehkan pulang pada hari rawatan ke-4.

Managing dengue in chronic heart failure (CHF) patients is challenging due to conflicting fluid therapy needs. We report a 39-year-old male with CHF presenting with a 4-day fever, thrombocytopenia, and positive Dengue IgM. The patient received 0.9% NaCl (1700 ml/24h) and antidiuretic intravenous. Fluid balance was strictly monitored (-25 to +75 cc/day) to prevent hypovolemia and pulmonary edema. The patient improved and was discharged on the 4th day.